Luonnos valtioneuvoston asetukseksi tartuntataudeista

Muita kommentteja

Tehokas tartuntatautien torjunta ja ennaltaehkäisy edellyttävät eri toimijoiden tiivistä yhteistyötä niin, ettei esiinny päällekkäisyyksiä mutta ei myöskään katvealueita. Asetuksessa määriteltyjä eri toimijoiden tehtäviä tulisi kauttaaltaan täydentää niin, että yhteistyövelvoite eri toimijoiden kanssa tulee selkeästi esille.

Tämä koskee myös yhteistyötä työterveyshuollon toimijoiden ja yksityisten sote-palvelujen kanssa. Erityisesti THL:n ja hyvinvointialueiden tehtäviin tulee kirjata velvoite tehdä yhteistyötä työterveyshuollon toimijoiden sekä Työterveyslaitoksen kanssa. Lisäksi tarvitaan yhteistyötä erilaisten sidosryhmien kanssa, mukaan lukien työelämän osapuolet. Sidosryhmäkuulemiset ja dialogi pitäisi vakiintuneesti kuulua laadukkaaseen tartuntatautien torjuntatyöhön, ja tämä tulee myös kirjata asetukseen.

Osa yhteistyöstä on myös viestinnällinen yhteistyö. Yksisuuntaisen ja hieman vanhahtavan termin ”tiedottaminen” rinnalle pitäisi asetukseen lisätä kirjaukset velvoitteista tehdä viestinnällistä yhteistyötä eri tahojen kanssa.

Tartuntatautien torjunta sisältää myös työsuojelutoimia, jolloin yhteistyö työsuojelusta vastaavien tahojen kanssa on välttämätöntä. Erityisesti sote-alojen työntekijät, jotka työskentelevät tartuntatautipotilaiden/asiakkaiden kanssa tarvitsevat erityistä suojelua myös itse. Tämä koskee myös tilanteita, joissa potilas/asiakas saattaa olla tartuttava oireettomuudestaan huolimatta. Asetuksen useita pykäliä tulisi täydentää lisäämällä toimijoiden yhteistyövelvoite sekä työntekijöiden suojelun näkökulma.

Asetukseen tulisi lisätä myös eri toimijoiden velvoitteet torjua hoitoon liittyviä infektioita käytettävissä olevia keinoja hyödyntäen, mukaan lukien ilmahygienian toimet.

Asiakkaiden ja potilaiden suojaaminen lähikontakteissa on tärkeä toimi vakaville seuraamuksille alttiiden henkilöiden suojelemiseksi. Ikäkriteerin osalta asetukseen tulisi muuttaa 65-vuotiaat rajapyykiksi. Tätä ikäkriteeriä tukee tutkimustieto ja kansainväliset käytännöt.

Asetuksessa tulisi huomioida, että vakaville seuraamuksille erityisen alttiiden potilaiden ohella myös muita potilaita ja asiakkaita tulee pyrkiä suojelemaan tartunnoilta, samoin kuin henkilökuntaa itseään. Influenssarokotteiden tarjoamisen rinnalla saattaa olla tarpeellista tarjota myös muita rokotteita, samoin suojavälineiden käyttö tulisi asetuksessa huomioida ja tehdä tarvittavat lisäykset tekstiin.

Taloudellisten vaikutusten arviointi jää perustelumuistiossa tekemättä. Tehokas tartuntatautien torjunta tuottaa moninaisia taloudellisia hyötyjä yhteiskunnassa, ei vain sote-palvelujen sektorilla vaan laajemmin mm. työelämässä, sosiaaliturvan rahoituksessa, hoidon ja palvelujen tarpeesta aiheutuvissa resurssitarpeissa sekä kotitalouksissa. Vaikka lyhyehkössä perustelumuistiossa ei ole mahdollista tehdä kovin pitkälle menevää ja seikkaperäistä analyysiä, tulisi tästä lisätä kappale perustelumuistioon.